QUE ESPERA LA COMUNIDAD DEL NUEVO DIRECTOR EJECUTIVO DEL FONDO MUNDIAL? RECOMENDACIONES DE LATINOAMERICA A LOS CANDIDATOS A DIRECTOR EJECUTIVO

Estimados Señores:

El Fondo Mundial se ha convertido en una de las fuentes de financiamiento sobre las cuales se ha depositado la confianza global y la esperanza de obtener un cambio dramático en las actuales condiciones que rodean a las principales epidemias que afectan al mundo (SIDA, Tuberculosis y Malaria), en especial a la parte del mundo mas pobre y con menos equidad en la distribución de los recursos.

Latinoamérica y el Caribe representa aproximadamente el 10% de los recursos asignados por el Fondo (aunque en la sexta ronda este porcentaje se redujo a casi un 6%) distribuida en 21 países , algunos países de la región, como México y Uruguay, se han visto imposibilitados de acceder a subvenciones por ser considerados dichos países entre los países de ingresos medio-altos ,a pesar de contar con niveles epidémicos importantes en poblaciones vulnerables (HSH, personas trans, Trabajadoras/es sexuales, usuarios de drogas inyectables y personas privadas de la libertad) . Asimismo en la mayoría de nuestros países, la tuberculosis es una condición de salud prácticamente “endémica” por las condiciones estructurales de pobreza

Consideramos que el Cargo de Director Ejecutivo de tan importante mecanismo financiero requiere un liderazgo político claro, la capacidad de concertar voluntades y recursos para la lucha contra estas tres enfermedades y un profundo y continuo conocimiento de lo que sucede en el campo, es decir en los países y las regiones.

Como miembros de la Sociedad Civil de Latinoamérica involucrados en la respuesta frente al SIDA y la Tuberculosis, nos gustaría hacer llegar a uds. Algunas recomendaciones que esperamos sean retomadas por aquel que sea elegido nuevo Director Ejecutivo del Fondo Mundial:

1.- Esperamos que el próximo Director Ejecutivo se comprometa a liderar un proceso de revisión de los criterios de elegibilidad que no excluya como receptores de fondos a países, que a pesar de contar con indicadores de ingreso aparentemente altos, muestren evidencia de epidemias concentradas y crecientes especialmente en el caso de VIH/SIDA, afectando a poblaciones vulnerables.

2.- El nuevo Director Ejecutivo debería considerar aumentar las capacidades para la gestión y manejo de los programas, desde el Secretariado, fortaleciendo la supervisión en el terreno contratando personal local o aumentando el numero de gerentes de portafolio en el nivel país de manera que exista la capacidad de resolver los cuellos de botella en la implementación de manera mas rápida y adaptada a las necesidades y recursos locales.

3.- Trabajando con otras agencias , el Director Ejecutivo puede desarrollar un “mercado de información” para brindar asistencia técnica y construcción de capacidad local sobre la base de mecanismos ya existentes como ONUSIDA, El Stop Tb Partnership y Roll Back Malaria , en el Caso de América Latina , es importante fortalecer la participación de los socios del fondo para que dediquen más recursos para asistir a los países de la región en materia de asistencia técnica para el proceso de formulación de las propuestas, ya que nuestras propuestas fallan por debilidades técnicas y para solventar esta deficiencia hay que contar con mayor asesoría financiada por los socios del fondo ONUSIDA, OPS, BM

4.- Abogar por un Mayor balance geográfico en la asignación de fondos toda vez que el enfoque y los recursos han sido dirigidos en su mayoría al continente africano (56%) ignorándose la importancia de invertir en prevención y tratamiento en regiones con epidemias “pequeñas” antes de que estas lleguen al nivel de las africanas.

5.- Revisar los Términos de referencia del Agente Local de Fondo (ALF) para que no sólo se ocupen de la auditoria financiera sino que se incorporen responsabilidades relacionadas al seguimiento programático y una mayor relación con los mismos ofreciendo sus capacidades para la resolución de conflictos entre los MCPs y los RPs

6.- El nuevo Director Ejecutivo debe influir desde su posición para movilizar de manera fuerte, los respaldos económicos sustentables, tanto de los gobiernos donantes y del sector privado, para asegurar que las futuras rondas sean totalmente financiadas. El/ella también debe demostrar un marcado compromiso para alcanzar los ODM a través del respaldo de unos US$8-10 mil millones hasta el 2010, que han sido calculados por la Secretaría del Fondo como apropiados para conseguir los ODM.

7.- Hay una necesidad urgente de mejorar la coordinación de las políticas y servicios entre TB y vih. Esto asegurará el impacto máximo reduciendo muertes e incrementando el acceso a servicios apremiantes. El documento de OMS: Interim Policy on Collaborative TB/HIV Activities y de la Alianza Alto a la TB: Dos enfermedades, un paciente: Estrategia de control de la TB y el vih hacia el 2015 tienden un camino para este esfuerzo. El/la directora/a Ejecutivo/a deber ordenar al Fondo Global para trabajar con todos los interesados y actores clave en el tema de la coinfección TB-vih/sida para asegurar que las estrategias están siendo financiadas para mejorar la colaboración TB-vih.

8.- Fortalecer la cooperación técnica y financiera con la iniciativa UNITAID para la adquisición de medicamentos antirretrovirales de segunda línea y pediátricos a precios accesibles y el sistema de precalificación de medicamentos de OMS para garantizar los estándares de calidad de las compras efectuadas con dinero del Fondo Mundial.

9.- Recomendamos que Para asegurar un enfoque exhaustivo y eficaz para la prevención y tratamiento del SIDA y la TB que involucre a todos los grupos interesados y que promueva equidad y sostenibilidad de los programas y sistemas de salud, el Fondo Global y los MCP nacionales deben asegurar la participación de PVVS y comunidades afectadas, implementando asociaciones locales, trabajadores del sector de la salud, asi como a otros actores relevantes del sector privado. El Fondo Global deber además de manera proactiva, promover la implementación de los Estándares Internacionales para el Cuidado de la Tuberculosis y la Carta de los Pacientes para el cuidado de la TB para ayudar a asegurar la calidad de los servicios de salud en TB y la implementación del principio MIPA en los programas locales

Reiteramos nuestros deseos de éxito en el proceso que han emprendido y confiamos que quien resulte electo tomará en cuenta estas recomendaciones en su gestión

ADHIEREN:

  1. Observatorio Latino AID FOR AIDS.
  2. Fundación Minesota – Francisco Blandin
  3. GNP+ LA Board Member – Aroldo Pinedo
  4. Jose Maria Di Bello – Punto Focal Titular de REDLA+ - Argentina
  5. Jucara Portugal Santiago – Representante de Capitulo Brasileño ICW Latina – Brasil
  6. Espacios Sociales de Inclusión – Alejandra Diaz Biglia – Argentina
  7. Red Argentina de PVVS – Alejandro Freyre – Argentina
  8. Fundación Buenos Aires Sida – Argentina
  9. Red Argentina de Mujeres Viviendo con VIH/SIDA – Argentina
  10. Pastoral Ecuménica VIH/SIDA – Argentina
  11. Fundación REDVIHDA – Julio Cesar Aguilera – Bolivia
  12. Fórum Estadual das ONGs na Luta contra a Tuberculose- Brasil
    Fórum Nacional da Parceria Brasileira contra Tuberculose - StopTB – Brasil
  13. REDE BRASILEIRA DE PESQUISAS EM TUBERCULOSE- REDE TB- Brasil
  14. Fundación RASA – Colombia
  15. RECOLVIH-Red Colombiana de PVVS – Javier Varón – Colombia
  16. Vivo Positivo – Chile
  17. Coalición Ecuatoriana de Personas que viven con VIH/SIDA – Ecuador
  18. COLEGA A.C – Centro de la Diversidad Sexual –Coordinación de Vigilancia Ciudadana - México
  19. Centro Nacional para la Prevención y Control del VIH/SIDA (CENSIDA) – Dr. Jorge Saavedra – México
  20. Grupo Genesis+ - Panamá
  21. Asociación Información para Convivir con el VIH/SIDA – INPACVIH – Perú
  22. Coordinadora Peruana de PVVS “ Peruanos Positivos” – Perú
  23. Asociación Lazos de Vida – Iquitos – Perú
  24. Grupo de Ayuda Mutua – Amigos por Siempre – Arequipa –Perú
  25. Grupo de Ayuda Mutua Amistad – Lima – Perú
  26. Grupo de Ayuda Mutua Yo Tengo Fe – Chincha – Perú
  27. Grupo de Ayuda Mutua “Juntos para tu Apoyo” – Perú
  28. Grupo de Ayuda Mutua Hosanna – Piura – Perú
  29. Red Peruana de Mujeres Viviendo con VIH/SIDA – Perú
  30. Redovih+ - Dulce Almonte - República Dominicana
  31. Alberto Nieves – Accion Ciudadana Contra el SIDA- Venezuela

 

 

WHAT THE COMMUNITY EXPECTS FROM THE NEW EXECUTIVE DIRECTOR
OF THE GLOBAL FUND?

RECOMMENDATIONS FROM LATIN AMERICA TO THE CANDIDATES FOR THE
POSITION OF EXECUTIVE DIRECTOR.

 

Dear Sirs,

The Global Fund has transformed into one of the financing sources having the trust of the global community and the hope of obtaining a dramatic change under the current conditions that characterize three of the main epidemics affecting the world, particularly the poorest part of the world with less equity in distribution of resources.

Latin America and Caribbean represents approximately 10% of the resources assigned by the Fund (although in the sixth round this percentage decreased to almost 6%) distributed in 21 countries. Some countries of the region, like Mexico and Uruguay, are not eligible for grants as they are considered among the countries of medium income although they have important amounts of vulnerable populations (MSM, transgender, sex workers, intravenous drugs users and prisoners). Also in many of our countries tuberculosis is practically an "endemic" health condition due to the structural poverty situation.

We consider that the Executive Director position of such an important funding organization requires a clear political leadership, the capacity to concert wishes and resources to fight against these three diseases and a profound and continuous insight of what happens on the ground in countries and regions.

As members of the Latin American Civil Society, involved in giving a response to HIV/AIDS and Tuberculosis, we would like to send some recommendations we hope will be taken into account by the new elected Executive Director of the Global Fund:

1.- We hope the next Executive Director will commit to start a process of revising the criteria of eligibility for funding not excluding countries which have apparently high income indicators, however, are showing evidence of a concentrated and increasing epidemic in affected vulnerable populations, particularly in the case of HIV/AIDS.

2.- The new Executive director should consider to increase the capacities for the Secretariats’ program management and strengthen the supervision in-country recruiting local personnel or increasing the number of portfolio managers at country level in order to create the capacity to swiftly solve the bottle necks in implementation, while adapted to the local needs and resources.

3.- Collaborating with other agencies, the Executive director could develop a "market of information" using existing successful mechanisms in organizations like UNAIDS, Stop-TB Partnership and Roll Back Malaria in the case of Latin America, and tap out of this while giving technical assistance and local capacity building. It is important to advocate with the GF’s partners to reserve more resources for technical assistance to the countries in the process of formulation of the proposals and follow-up, since our proposals and plans have often many technical shortcomings.

4.- Advocate for a geographical better balance in the assignment of funds as the allocation of resources has been mainly focused on the African continent (56%), thus ignoring the importance of investment in prevention and treatment in regions with "small" epidemics before these reach higher important levels.

5.- To revise the Terms of reference of the Local Fund Agent (LFA) being not only in charge of financial audits but also incorporate responsibilities for programmatic monitoring and a stronger relationship in order to be able remediate between CCM and PR when serious problems occur.

6.- The new Executive director should influence from his/her position the mobilization of sustainable funds with the stakeholders like governments and private sector to assure that future rounds are completely financed. He/she should also demonstrate a strong commitment to reach the MDG through the support of around US$8-10 thousand millions up to the 2010, calculated by the Secretary of the Fund as the need to reach the MDG.

7.- There is an urgent need to improve the political coordination and services between HIV/AIDS and TB. This will assure a maximum impact reducing deaths and increasing the access to urgent services. The WHO document “Interim Policy on Collaborative TB/HIV Activities” and Stop-TB Partnerships “Two Diseases, One Patient, Strategies to control TB and HIV up to 2015”, shows a way for this effort. The new Executive Director must orient the Global Fund to work with all the stakeholders and key actors in the topic of the TB-HIV co-infection to assure that the strategies are being financed to improve the TB-HIV collaboration.

8.- To strengthen the technical and financial cooperation with the initiative UNITAID for second line and pediatric antiretroviral purchase at accessible prices and reinforce the WHO prequalification system of medicines to guarantee the quality standards of purchases made with GF funds.

9.- We recommend that to assure an exhaustive and effective focus on prevention and treatment of HIV/AIDS and TB, involving all stakeholders groups and promoting equity and sustainability of programs and health systems, the Global Fund and national CCM should assure the participation of PLWHA and affected communities, implementing local associations, health providers, as well as other outstanding actors from the private sector. The Fund Global must promote in a proactive way the implementation of the “International Standards for TB Care” and the Patient Charter to assure the quality of health services in TB and the implementation of the GIPA principle in local programs

We reiterate our desires of success in the process that you have undertaken and we trust that who is elect, he/she will take into account these recommendations in their policy and management.
Sincerely

Sign On :

  1. Observatorio Latino AID FOR AIDS.
  2. Fundación Minesota – Francisco Blandin
  3. GNP+ LA Board Member – Aroldo Pinedo
  4. Jose Maria Di Bello – Punto Focal Titular de REDLA+ - Argentina
  5. Jucara Portugal Santiago – Representante de Capitulo Brasileño ICW Latina – Brasil
  6. Espacios Sociales de Inclusión – Alejandra Diaz Biglia – Argentina
  7. Red Argentina de PVVS – Alejandro Freyre – Argentina
  8. Fundación Buenos Aires Sida – Argentina
  9. Red Argentina de Mujeres Viviendo con VIH/SIDA – Argentina
  10. Pastoral Ecuménica VIH/SIDA – Argentina
  11. Fundación REDVIHDA – Julio Cesar Aguilera – Bolivia
  12. Fórum Estadual das ONGs na Luta contra a Tuberculose- Brasil
    Fórum Nacional da Parceria Brasileira contra Tuberculose - StopTB – Brasil
  13. REDE BRASILEIRA DE PESQUISAS EM TUBERCULOSE- REDE TB- Brasil
  14. Fundación RASA – Colombia
  15. RECOLVIH-Red Colombiana de PVVS – Javier Varón – Colombia
  16. Vivo Positivo – Chile
  17. Coalición Ecuatoriana de Personas que viven con VIH/SIDA – Ecuador
  18. COLEGA A.C – Centro de la Diversidad Sexual –Coordinación de Vigilancia Ciudadana - México
  19. Centro Nacional para la Prevención y Control del VIH/SIDA (CENSIDA) – Dr. Jorge Saavedra – México
  20. Grupo Genesis+ - Panamá
  21. Asociación Información para Convivir con el VIH/SIDA – INPACVIH – Perú
  22. Coordinadora Peruana de PVVS “ Peruanos Positivos” – Perú
  23. Asociación Lazos de Vida – Iquitos – Perú
  24. Grupo de Ayuda Mutua – Amigos por Siempre – Arequipa –Perú
  25. Grupo de Ayuda Mutua Amistad – Lima – Perú
  26. Grupo de Ayuda Mutua Yo Tengo Fe – Chincha – Perú
  27. Grupo de Ayuda Mutua “Juntos para tu Apoyo” – Perú
  28. Grupo de Ayuda Mutua Hosanna – Piura – Perú
  29. Red Peruana de Mujeres Viviendo con VIH/SIDA – Perú
  30. Redovih+ - Dulce Almonte - República Dominicana
  31. Alberto Nieves – Accion Ciudadana Contra el SIDA- Venezuela

 

Agradecemos a Dario Abarca, por el apoyo en la traducción al ingles de este documento.