Nuevas Orientaciones Estratégicas del Fondo Mundial: Las decisiones de la 15ava. Reunión de la Junta Directiva
Del 25 al 27 de Abril del 2007 se llevó a cabo la 15ava. Reunión de la Junta Directiva del Fondo Mundial, en esta reunión, en la cual el Observatorio Latino participó en calidad de observador. La Junta Directiva eligió nuevo Presidente y Vicepresidente; también se consideraron una serie de asuntos para la dirección futura del Fondo Mundial en su lucha contra las tres enfermedades incluyendo provisiones para el fortalecimiento del Rol de la Sociedad Civil y el Sector Privado en el trabajo del Fondo Mundial y la implementación de un nuevo programa cuyo objetivo es generar recursos adicionales a través de la conversión de la deuda nacional.
A continuación un resumen las principales decisiones asumidas por la Junta Directiva, para una información mas exhaustiva pueden referirse a: http://www.theglobalfund.org/es/about/board/fifteenth/
1.- Dos o más Receptores Principales (RP) por subvencion puede ser una nueva norma: La Junta Directiva RECOMIENDA (pero no requiere) que iniciando la Ronda 8, cada propuesta enviada al Fondo Mundial deberá específicar un Receptor Principal Gubernamental y un Receptor Principal No- Gubernamental. El Fondo ha llamado a este concepto como: Mecanismo de Financiamiento de Doble Vía. Si una propuesta no incluye ambos tipos de Receptor Principal deberá contener una explicación acerca del porque de esa situación. La Junta Directiva anotó que los posibles beneficios derivados de esta modalidad de financiamiento incluyen:
Los Mecanismos de Coordinación de País (MCPs), Receptores Principales (RP) y el Secretariado implementarán este mecanismo de financiamiento de doble vía de acuerdo a los siguientes principios :
2.- Solicitudes basadas en Estratégias Nacionales: Una nueva manera para aplicar al Fondo Mundial: La Junta Directiva decidió crear una nueva manera a través de la cual los países pueden solicitar el apoyo del Fondo Mundial en adición al enfoque habitual basado en Rondas. En este nuevo enfoque un país que haya desarrollado una sólida estratégia nacional para enfrentar el VIH/SIDA, Tuberculosis y Malaria podrá solicitar apoyo desde el Fondo Mundial para la implementación de esta estrategia. Sin embargo, los requerimientos del Fondo para este tipo de solicitud serán muy estrictos. La propuesta deberá estar basada en Estrategias Nacionales Inclusivas, costeadas y priorizadas, (las que deben incluir un claro plan de trabajo y presupuesto)La estratégia debe ser aprobada y certificada rigurosamente por un Mecanismo de Revisión Independiente (MRI). Las solicitudes basadas en Estrategias Nacionales deben comprender:
- Información mínima sobre las contribuciones financieras recibidas desde otras fuentes para la implementación de la estrategia.
- La cantidad de fondos requerido desde el Fondo Mundial y los resultados a los que se espera con este financiamiento.
- Que uno de los objetivos clave que un país haya desarrollado como una Estratégia Nacional de alta calidad, pueda enviarla para certificación por un MRI y obtener de esta manera apoyo para la implementación de dicha estrategia desde el Fondo Mundial y desde otras fuentes de recursos.
Este enfoque además intenta apoyar los procesos de alineamiento y armonización, siendo suficientemente flexible para unir los ciclos de financiamiento y planificación del país solicitante y los diversos financiadores. La Junta Directiva hizo un llamado a sus socios para desarrollar un enfoque compartido de certificación para estas estrategias nacionales. La Junta espera acordar durante su reunión de Noviembre un plan detallado para la implementación del proceso de solicitudes basadas en Estrategias Nacionales incluyendo que organizaciones específicamente pueden servir como MRIs y que criterios seguirán para la certificación de las Estrategias Nacionales.
3.-Nuevas reglas para nuevos Agentes Locales del Fondo (ALFs): Los contratos de todos los Agentes Locales del Fondo (ALFs) expiran en Noviembre de este año. Después de que varios miembros de la Junta Directiva expresarón su insatisfacción con la efectividad de los Agentes Locales de Fondo la Junta tomó acuerdo sobre la necesidad de implementar una serie de cambios. El Fondo invitará pronto a organizaciones que deseen servir como ALFs desde noviembre a presentar propuestas. En el pasado los ALFs estuvieron enfocados primariamente en la Evaluación y Monitoreo del desempeño en el nivel financiero de los Receptores Principales. En el futuro, ellos deben demostrar que pueden evaluar y monitorear efectivamente el desempeño de los Receptores Principales en el nivel programático y que pueden tambien colaborar con el seguimiento de los Receptores Principales acerca de las actividades implementadas por los sub-receptores o entidades ejecutoras. Los ALFs deben también actuar de manera abierta, oportuna y confiable (lo cual no siempre ha sido el caso) y deben tener claras líneas de comunicación con los Receptores Principales, Mecanismos de Coordinación de País y todos los socios dentro del país. La evaluación del desempeño de los nuevos ALFs será mucho más rigurosa que en el pasado. Los ALFs que no presenten un buen desempeño serán requeridos a pagar penalidades y /o su contrato de cuatro años podría ser rescindido. Aplicaciones para servir como ALF se recibirán no solo desde entidades del Sector Privado sino también desde entidades de Sociedad Civil, posiblemente actuando juntos en consorcio.
4.- Línea de auxilio independiente para la Oficina del Inspector General (OIG):El Fondo tiene implementada desde hace algún tiempo la Oficina del llamado Inspector General (OIG), cuyo rol es investigar posibles casos de corrupción dentro del Fondo Mundial, Receptores Principales y Sub- Receptores. La Junta Directiva solicitó con carácter de urgencia a la OIG la implementación de una “hotline” ó linea de auxilio independiente que sirva a los “informantes” para contactar la Oficina del Inspector General confidencialmente y si es necesario anónimamente.
Nota:los procedimientos para contactar a la Oficina del Inspector General están descritos en www.theglobalfund.org/en/about/oig/contactus.)
5.- Sistemas de fortalecimiento de la Comunidad: La Junta Directiva recomienda (pero no requiere) que empezando la Ronda 8, cada propuesta enviada al Fondo Mundial pueda incluir elementos diseñados para fortalecer los sistemas comunitarios necesarios para la efectiva implementación de las subvenciones del Fondo (“Sistemas Comunitarios” se refiere a las estructuras y sistemas necesarios para la entrega efectiva de servicios para VIH, Tuberculosis y Malaria en la comunidad, servicios como: cuidados domiciliarios, prevención, cuidado de huérfanos, etc.)
6.- Acceso simplificado a financiamiento para MCPs: La Junta sollcitó a uno de sus comités proponer para la reunión de la Junta Directiva en noviembre proximo, un mecanismo que permita a los MCPs obtener un acceso simplificado a fondos para cubrir sus propias actividades de funcionamiento. La Junta también hizo un llamado a los MCPs para aumentar la transparencia acerca de cómo planean asegurar el acceso de Sociedad Civil a este financiamiento.
7.- Mecanismo de Financiamiento Continuado después de la Fase 2: En Noviembre del 2006 (14ava. Reunion de Junta Directiva del Fondo Mundial en Guatemala), se aprobó el establecimiento de un mecanismo conocido como Mecanismo de Financiamiento Continuado que permitirá a algunos MCPs aproximandose al final de la fase 2 ha aplicar para un financiamiento de 6 años más. El Fondo Mundial considerará éstas aplicaciones cuatro veces al año. Las subvenciones solo serán elegibles para su consideración si el Secretariado determina que su desempeño ha sido muy bueno; se espera un impacto mensurable de su implementación y si está recibiendo apoyo desde otras fuentes de recursos, solo un cuarto de un tercio de las subvenciones tendrán este estandar de elegibilidad. La Junta Directiva acordó que el Secretariado recolectará información sobre el desempeño de cada subvención candidata.
El Panel de Revisión Técnica (PRT) revisará la información y recomendará a la Junta la aprobación o no de la subvención para un financiamiento de este MCP.La Junta entonces hará su decisión final via voto electrónico; esto a partir de subvenciones aprobadas en la Ronda 4 y siguientes. Las aplicaciones que tengan un termino de vida total menor a cinco años no serán elegibles para el Mecanismo de Financiamiento Continuado. En el caso de América Latina y El Caribe, hasta el momento Honduras y haití han calificado para este mecanismo continuado.
8.- Eligibilidad de países de ingreso medio–alto: La Junta Dierctiva ha venido discutiendo por años la posibilidad de proveer fondos para subvenciones de programas sobre VIH a países de Ingreso Medio Alto.
Algunos miembros de la Junta desean que el Fondo se enfoque enteramente en los paises mas pobres, otros opinan que las subvenciones pueden ser otorgadas a paises de ingreso medio alto con tasas de incidencia razonablemente altas para VIH. El problema ha sido siempre definir el limite exacto. El Fondo tiene una regla que establece que los países de ingreso medio alto son solo elegibles para financiamiento (para programas sobre VIH/SIDA) si ellos tienen una proporción entre la prevalencia para VIH y la Renta Nacional Bruta (RNB) en dolares americanos mayor al 5.0
Recientemente tres países con tasas de prevalencia muy altas para VIH/SIDA Sud Africa, Bostwana y Guinea Ecuatorial fueron catalogadas como inelegibles según esta regla, porque su proporción entre prevalencia y la RNB se ha movido por debajo del 5.0; esto no por causa de una reducción en incidencia de VIH o fortalecimiento de sus economías sino porque sus monedas se han fortalecido en relación al dólar americano.
En esta reunion la Junta acordó con gran dificultad que los países de ingreso medio alto pueden ser elegibles si la epidemia puede causar un impacto medible y negativo sobre el crecimiento poblacional o la expectativa de vida de la población o si hay un riesgo de expansión acelerada de la epidemia sobre las poblaciones vulnerables. Los detalles sobre esta nueva política serán finalizados en la próxima 16ava Reunion de Junta Directiva en China (noviembre 2007).
9.- Uso de un servicio de compra conjunta: La Junta Directiva instruyó al Secretariado para ser más estricto en requerir a los Receptores Pirncipales para que usen el Mecenismo de Reporte de Precios del Fondo para reportar los detalles de sus procesos de compra de productos sanitarios además de especificar que la información reportada pueda ser auditada externamente. La Junta acordó que el Fondo establecerá un servicio de compras conjuntas que envolverá a uno o más agentes de compra externos. Cuando un Receptor Principal desee hacer uso de un agente de compras, los pagos serán hechos de la subvención directamente del Fideicomisario del Fondo al agente de compras sin pasar por el Receptor Principal. Usualmente el uso de agentes de compras será voluntario, pero cuando el Receptor Principal haya mostrado una inadecuada capacidad para hacer compras el Fondo insistirá en el uso de agentes de compra. En los casos en que un Receptor Principal use un agente de compras será provisto también de manera voluntaria a servicios de desarrollo de capacidades sobre compras y asistencia para la administración de la cadena de suministros. Los costos de estos servicios serán cubiertos por el Receptor Principal normalmente con fondos distintos de los de la subvención. Otras entidades en el país pueden tener acceso, con sus propios recursos, a estos servicios.
10.- Credit Suisse: El Boston Globe reportó en febrero que el entonces Inspector General del Fondo indicó a la Junta en un reporte confidencial en el 2006 que los hábitos de gasto del entonces Director Ejecutivo, a menudo basados en el uso de una cuenta especial que el Fondo mantenía con Credit Suisse, representaba “ riesgos potenciales” para el Fondo. Ni quien era en ese entonces Inspector General, ni quien se desempeñaba como Director Ejecutivo continúan trabajando con el Fondo. El Secretariado respondió en su momento que el Reporte del Inspector General fue de “extraordinaria pobre calidad”. En la última semana la Junta revisó dos análisis independientes no publicados del trabajo del Inspector General y concluyo que ninguna de las actividades examinadas por el Inspector General envolvió fraude o apropiación ilicita de fondos. Asi mismo se solicitó al sucesor temporal del anterior Inspector General que prepare una cuenta comprensiva basada en todos los recursos materiales y reportes con la expectativa de que el Fondo pueda publicarla a fines de Mayo del año en curso.
11.- Nuevo Inspector General : La Junta acordó un procedimiento para reclutar un Nuevo Inspector General y especificó que esta persona reportará de manera independiente y confidencial a la Junta, manteniendo una línea administrativa de dependencia del Director Ejecutivo.
12.- Donaciones con destino específico: En el pasado, el Fondo Mundial no permitía que los donantes especificarán como querían que sus donaciones fueran usadas por el Fondo. La Junta acordó que de ahora en adelante, donantes privados pueden solicitar que sus donaciones sean usadas para una subvención especifica aprobada por el Fondo ó para una combinación de subvenciones agrupadas por región y/o enfermedad, y/o para la compra de bienes específicos y servicios. Bajo ciertas circunstancias cada “donación con destino específico” puede también ser usadas para mecanismos públicos como UNITAID, pero no puede ser usada por entidades.
13.- Publicación de Propuestas NO Aprobadas: La Junta Directiva decidió quea partir de la Ronda 7, que se aprobará en noviembre del 2007, el Fondo Mundial proveerá acceso público a través de su página web no solo a las propuestas aprobadas por la Junta sino también a las propuestas que la Junta decidió no aprobar.
14.- La Junta Directiva vota acerca de decisiones de “NO GO”: La Junta Directiva resolvió que cuando el Secretariado haga una recomendación de “No continuidad” (NO GO) a una propuesta que el Fondo Mundial esté considerando para la fase 2, la subvención en cuestión, será definitivamente concluída a menos que dicha recomendación de no continuidad sea bloqueada por al menos 4 miembros de la Junta desde el bloque de “donantes” más 4 miembros del bloque de “receptores”.(en el pasado solo uno de estos dos grupos podia bloquear una recomnendación de no continuidad).
15.- Financiamiento de MCPs: Como política habitual del Fondo Mundial, bajo ciertas circunstancias, se permite que los MCPs apliquen parte de la subvención para cubrir ciertos costos de operación del MCP por período de dos años. La Junta resolvió que este lapso puede ser extendido a más de dos años
16.- Estratégia de movilización de recursos: Por primera vez en cinco años en la vida del Fondo Mundial, la Junta Directiva aprobó una estrategia de movilización de recursos. La estrategia se enfoca en la obtención de fondos de las fuentes siguientes en orden de importancia: donantes públicos (contribuciones de gobiernos nacionales); retorno de la inversión; el sector privado (cobranza y contribuciones no monetarias de fundaciones corporaciones e individuos); y mecanismos de financiación innovadores, (varios nuevos mecanismos que apuntan para movilizar recursos distintos de la ayuda de desarrollo oficial y contribuciones de sector privado). La Junta aprobó el reclutar personal adicional en 2007 para este fin.
17.- Fortalecimiento de Sistemas de Salud: El Fondo ha apoyado siempre la idea de subvencionar propuestas sobre VIH/SIDA, TB y Malaria que traten en parte con la necesidad de fortalecer Sistemas de Salud. En la Ronda 5 el Fondo Mundial también permitió propuestas que estuviesen totalmente enfocadas al fortalecimiento de Sistemas de Salud. (en esa ronda pocas propuestas fueron enviadas y muy pocas fueron exitosas) La Junta acordó que en la próxima reunión de noviembre proximo en China, decidirá basado en la retroalimentación de dos comités como manejar mejor el fortalecimiento de Sistemas de Salud en el futuro.
18.- Transición desde el Acuerdo de Servicios Administrativos con OMS: En la 14ava. reunión de la Junta Dierctiva, en noviembre del 2006, acordarón empezar los preparativos necesarios para terminar el Acuerdo de Servicios Administrativos del Fondo Mundial con OMS. (Bajo este acuerdo OMS es responsable sobre ciertos aspectos de la Administración del Fondo Mundial , si el Acuerdo se concluye, nuevos procedimientos controlados más directamente por el Fondo Mundial serán implementados). La Junta decidió aplazar la decisión hasta su próxima reunion en Noviembre del 2007.
19.- Debt2Health: La Junta acordó que el Fondo inicie un programa piloto de 2 años de un proyecto de conversion de deuda denominado “Debt2 Health” en cuatro países del mundo (Indonesia, Kenya, Pakistan y Perú). Bajo este esquema, un país deudor puede condonar su deuda en acuerdo con el país acreedor. Esta iniciativa consiste en que el país deudor se compromete a contribuir, por lo menos con la mitad de su deuda en moneda local como contrapartida a futuras subvenciones aprobadas por el Fondo Mundial en el país.
La disponibilidad de este dinero no será considerada como un factor para determinar que subvenciones serán aprobadas por el Fondo Mundial. El Proyecto Piloto tomará lugar probablemente en Indonesia, Kenya, Pakistan y Perú y puede generar más de $ 250.000.000 de dólares. Alemania sera el primer país acreedor que sera involucrado como país acreedor e Indonesia como país deudor.
20.- Nuevos miembros del Panel de Revisión Técnica (PRT): La Junta acordó expandir el Panel de Revisión Técnica de 29 a 35 miembros y aprobó varios nuevos miembros.